
Написал комментарий к произведению Столичный доктор. Том VII
Ну ГГ же после повторной операции с дренажом вроде?
Авторство дренирования брюшной полости и малого таза не вспомню, курс истории медицины был в 1983 году :)
Заходил
Ну ГГ же после повторной операции с дренажом вроде?
Авторство дренирования брюшной полости и малого таза не вспомню, курс истории медицины был в 1983 году :)
Если только при кюретаже перфорация случилась, да еще с ранением кишки ;)
Резиновые трубки уже есть, не обязательно же силикон :)
Это методика прошлого века, сам успел такой попользоваться в 90-е, вполне работает :))
Дренаж и микроирригатор с промыванием антисептиками, например фурацилин, да хоть и разведенной зеленкой. Полость матки промыть. И всё на месте останется. Гинекологическая флора гораздо менее "злая" чем кишечная (хирургическая).
Доступ для кесарева сечения очень широкий и позволяет попутно сделать не то, что аппендэктомию, но и гораздо гораздо больше
При всем уважении - доступ для КС настолько широкий, что можно под печень заглянуть (Джоэл-Кохан, в современном акушерстве Пфанненштиль практически не используют. И отросток после ушивания матки сам в рану вывалится. Простите, но лапароскопия тут - маразм, через Париж в Жмеринку. Но по накалу атмосферно, это да :)
Тератома - неэпителиальная опухоль - то есть в РАК (эпителиальную) переродиться НЕ может :) ("Рака мозга" поэтому не существует. И если тератома содержит диференцированную ткань (жир, волосы, зубы и т.д) то тератоБЛАСТОМОЙ она быть не может определенно. По крайней мере в яичнике если я вижу на операции волосы - то выдыхаю спокойно - это "добро" :)
*Может убрать зуб и волосы? тогда вполне себе незрелая тератома имеет право быть :)
Не на потоке, само собой. Это из серии - если скорая только до вас довезла.
ЗЫ: и кстати, да - если есть отделение, лицензированное на большие сроки беременности, то должен быть круглосуточный дежурный врач, неонатолог и акушерка. Осложненная беременность дело такое - как граната в лапе у обезьяны :) Не знаешь, когда - но "рванет" 100%
рахмановскую кровать в бокс нетрудно поставить :) У нас в современных роддомах тоже боксы давно, и на родах может родственник присутствовать по желанию (технически) Врач, акушерка, анестезиолог общий, так что вполне вполне
*Зародыш - не подходит. 1 триместр - эмбрион, со 2 триместра и до родов - плод. Потом - новорожденный :)
Согласен, роддом - отдельное "государство" в нашей стране. Но в других странах рожают и в скоропомощных стационарах общего профиля.
Есть в структуре роддома, есть в структуре многопрофильного (скоропомощного или планового) Везде по разному. В роддоме чаще всего лечит акушерские и послеродовые осложнения. В многопрофильном - операции в основном и в скоропомощном - лечение острых заболеваний, не требующих операции, но требующих постоянного контроля :)
она тогда в судорогах должна быть, а не просто потерять зрение и сознание. И поздние сроки не в гинекологии, а в акушерском стационаре находятся :) Но диагноз иногда действительно сложно бывает установить :)
Практически из всех специальностей казуистика приведена, интересно, из моей специальности будут редкости? Например - брюшная беременность большого срока, с кровотечением и "острым животом" :)
За медицинскую составляющую: 5+
Обещанного три года ждут? Так уже четыре вроде прошло :(
Аналогично!
и лороже...
Несомненно нужно продолжать, слишком много сюжетных линий осталось "висеть в воздухе", прямо обрывок многожильного кабеля, и "искрит" под напряжением.
Окончание немножко скомканным вышло, не раскрыта тема соревнований/простуды :)
Умыкнуть имеет смысл "стащить, украсть", а не "смыться" :)
Но в целом дтнамично...
Ага, уже дочитал до этого эпизода :)
Интересно, конь в таверне так и останется? :)
За!
:) Квест "Империя"?
Комментарий был удален автором. Причина: При всём уважении. Давайте ДРУГИЕ книги обсуждать под ними же, а не под соседними? 🙂
Как-то на полуслове прерывается... хотя указано весь текст...
Либромант как-то не производит впечатление оконченного... концовка повисла в воздухе, масса неоконченных сюжетных линий... ОБИДНА
Не давишь а толкаешь против хода толстой кишки.. но все-таки "классический" перитонеальный симптом при остром аппендиците - Щеткин-Блюмберг - напряжение мышц и боль при пальпации в правой подвздошной области и усиление боли при резком отрыве руки от блюшной стенки.
Азитромицин реально помогает предотвратить присоединение вторичной бактериальной пневмонии. Само собой одного его мало. и с самого начала его не надо
Это достаточно серьёзно. Обязательно!!! - средства, препятствующие тромбообразованию, лучше всего клексан, 0.4.минимум, но надо в перерасчете на массу тела. Триазавирин, Ингавирин 90. Сумамед. Витамин Д 5000 Ед и С - 800-1000 мг. В Саратове, конечно ужас... в Москве совсем другое дело, но реально это огромная нагрузка на систему, когда наша клиника работала на ковид насмотрелся разных вариантов течения... Поэтому очень внимательно за состоянием... Удачи.
Написал комментарий к произведению Столичный доктор. Том VII
В смысле? Общепринятый гинекологический сленг. Кюретаж матки (выскабливание матки). Вакуум-аспирации тогда не было :)