Про аптечки

На реку начал рыбак собираться,

Удочки взял, чтобы рыбу ловить,

Взял дождевик, чтобы им укрываться,

Взял самовар, чтобы чай кипятить.

Взял он кровать, чтобы спать на кровати,

Взял он ковер, чтоб на нем загорать.

Взял он дрова, чтоб ему не искать их,

Взял чемодан - почему бы не взять?

К чему я это?

К комплектации индивидуальной аптечки.

При комплектации всего походного нужно помнить два правила.

1. В походе и иголка весит. Как следствие, нужно брать не то, что может пригодиться, а то, без чего нельзя обойтись

2. То, чем не умеешь пользоваться, не полезнее мешка с песком того же веса.

Американская манера выдавать рядовому все, что можно ему выдать, опирается на избыточную логистику американской армии. Как правило, они могут позволить себе уменьшать носимый боекомплект и перерастягивать колонны снабжения. Как правило.

Кроме того, они могут позволить себе давать 120 часов на медподготовку рядовым.

Итак, задача - собрать минимальную индивидуальную аптечку, в которой будет необходимое, но не будет мертвого груза.

Индпакеты. 1-2, больше не нужно, если вы не санитар. Израильские, конечно, удобны, но никаких чудодейственных свойств у них нет. По желанию, можно дополнить упаковкой стерильных салфеток и 1-2 бинтами.

Лайфхак: постарайтесь купить индпакетов на отделение, или даже взвод, и вскрыть пару. Может обнаружиться, что целая на вид клеенка скрывает подмоченное содержимое. Сам наблюдал.

Жгуты. 4 жгута? Почему не 20? Два жгута - верхний предел, если вы не ставите своей целью скупить все, до чего дотянуться можете. Одного на человека (но у каждого, и в аптечке/в кармане, а не на прикладе) хватит для любых практических целей.

Сложное: нужен бы тренажер для наложения жгута. Накладывать жгут друг другу - дело хорошее, но есть ненулевой риск повредить нервы. В том числе, необратимо повредить (!). При наложении эсмарховского жгута ожидать остановки крови нужно, затягивая второй тур. Попытка затянуть до остановки первым туром приведет, скорее всего, к разрыву жгута. Жгут кладут поверх одежды и ни в коем случае одеждой не закрывают!

Назофарингальный воздуховод. Не умеете пользоваться? Не берите. Просто не суетитесь. При неумелом пользовании им проще добить раненого, чем спасти. И я позволю себе усомниться в целесообразности выдачи его каждому бойцу. Трех у отделенного санитара и еще десятка у взводного фельдшера хватит на любую практически вообразимую ситуацию.

Декомпрессионная игла. Все то же самое. Не умеете поставить диагноз «клапанный пневмоторакс» - она вам без надобности.

Спасательное одеяло. Очень ценная штука. Особенно для шоковых. Ну-ка, повторите описание шока по Пирогову. Почему по Пирогову? Потому, что там нет ни давления (у вас тонометр с собой?), ни изменения биохимии крови (у вас лаборатория с собой?). Только то, что можно наблюдать глазами и нащупать руками.

Окклюзионная наклейка на пневмоторакс. Неплохо бы, но (а) хотя бы почитайте про симптомы пневмоторакса (б) при отсутствии пользуйтесь оболочкой от индпакета. Внутренней стороной.

Противошоковый набор оставьте дома. При травматическом шоке кетонал дает так себе обезболивание, дексаметазон без врачебного контроля скорее повредит, чем поможет, а кордиамин и вовсе безусловно вреден. Лезвие для скальпеля и шовный материал сдайте в медсанбат. Ближе МСБ от них только вред.

В целом, для оказания первой помощи на поле боя вам не хватает только умения иммобилизовывать переломы подручными средствами (потому, что с набором шин по полю боя бегать неудобно), умения перетаскивать раненого и правильно поднимать спинальника. Но это нужно не рассказывать, а показывать и отрабатывать до мышечной памяти. И, разумеется, неплохо бы уметь накладывать повязку, а не только иметь перевязочный материал.

Антибиотики совать в свежераненого при нормально организованной эвакуации - дело не очень осмысленное. Они ценны при задержке эвакуации, но все-таки лучше их сдать фельдшеру. Если с эвакуацией все ок, то раненый попадет на стол раньше, чем начнут развиваться микробы в ране, и там, после операции, получит все, что нужно.

Дальше идет всякая мелкая самопомощь.

Лейкопластыри, хорошие, разных размеров. Ссадины-царапины в условиях невозможности поддерживать постоянную чистоту кожи и одежды, да при стрессе, да запросто при недостатке витаминов - очень мешают жить и прекрасно развиваются в нагноения.

Кстати об авитаминозе - поливитаминов. Не ящик с собой, а баночку. При отсутствии в рационе свежих овощей - употреблять.

Энтеросгель, 2-4 пакетика. На случай пищевого отравления.

Лоперамид/имодиум. АВАРИЙНОЕ средство затыкания кишечника.

Какая-нибудь нейтральная мазь на жировой основе. Чтоб кожа не трескалась.

Влажные салфетки для гигиены в отсутствие воды в нужных количествах. Влажная туалетная бумага, чтоб ничего не слиплось.

Противопростудного и от боли в горле - тут что вам помогает, вы лучше меня знаете.

И «свои» лекарства. Вы их знаете лучше меня, лучше полкового врача и лучше участкового.

И все? И все. Нет, можно и большой хирургический набор захватить, и операционный стол. А смысл?