Акрофобия. Страх высоты

Акрофобия. Страх высоты. 

Общие сведения

Акрофобия - это постоянный и интенсивный страх высоты. Люди с акрофобией будут испытывать панику и внезапное беспокойство в ситуациях, связанных с высотой. Распространенные триггеры включают: стояние на мосту, подъем по лестнице, взгляд с обрыва, полет на самолете и т. д.

По оценкам экспертов, 10-15% людей страдают акрофобией в течение жизни. Если ее не лечить, она может вызвать другие расстройства и значительно ухудшить жизнь человека. Избегание высоты может помешать вам путешествовать, проехать по мосту или работать в небоскребе.

Описание

Акрофобия - это гипертрофированная боязнь высоты. Страх должен быть избыточен для данной ситуации, постоянен, и заставлять человека избегать ситуаций, в которых он может подвергнуться воздействию высоты. Собственно, избегание высоты – один из симптомов.

Акрофобия является специфической фобией и классифицируется как тревожное расстройство в руководстве по диагностике и статистике психических расстройств DSM-5.

Акрофобия является одной из наиболее распространенных фобий. 

Симптомы акрофобии

Основным, определяющим симптомом акрофобии является: преувеличенная, сильная, часто не к месту и не ко времени боязнь высоты. Человек с акрофобией может испытывать характерные проявления страха/тревоги (как-то: головокружение, тошнота, ватные ноги, напряженные мышцы, тремор, усиленное потоотделение, одышка, тахикардия, панические мысли, желание сбегать в туалет и др.) в самых разных ситуациях (смотреть из окна высокого здания, идти вдоль обрыва, находиться на смотровой площадке и прочая).

Человек с акрофобией будет испытывать ряд симптомов, описанных в DSM-5. К этим симптомам относятся:

Подавляющие страх и тревога

Поверхностное дыхание или гипервентиляция

Дрожь, тремор

Сухость во рту

Потливость

Онемение или покалывание в руках, ногах или губах

Тахикардия 

Боль в груди

Боязнь потерять контроль

Дереализация или деперсонализация

Страх смерти

Человек с акрофобией может также испытывать головокружение или слабость при воздействии высоты, или просто при мыслях о высоте.

Причины возникновения акрофобии

Гипотеза 1: генетика - 15-20%

Гипотеза 2: жизненные ситуации (обычно родом из детства), воспитание - 80%

Гипотеза 3: и то, и другое, в разных пропорциях

Акрофобия может быть вызвана окружением человека. В частности, это может включать травматический опыт, связанный с высотой, или приобретенный опыт, такой, как наблюдение за родителем, страдающим боязнью высоты.

Падение с высоты в детстве, сильная турбулентность в самолете или наблюдение за тем, как кто-то другой падает с высоты, - все это может вызвать соответствующую реакцию паники, когда человек подвергается воздействию высоты позже в жизни.

Триггеры акрофобии у разных людей различаются, но могут включать:

Небоскребы

Скалы, горы, мосты, крыши, смотровые площадки

Полет на самолете

Лифты

Эскалаторы, стеклянные лифты

Лестницы

Выглядывание из окна высокого этажа

Вождение по эстакадам

И др.

Как диагностируется акрофобия?

Как и другие специфические фобии, акрофобию можно диагностировать в ходе беседы с вашим специалистом в области психического здоровья. Он может задавать вопросы о ситуациях, которые вызывают у вас страх, о том, как долго этот страх сохраняется, и о любых способах избегания.

Общая или специфическая боязнь высоты

Хотя акрофобия - это общий страх высоты, существуют и другие специфические фобии по отношению к более определенным высоким местам или ситуациям. Среди прочих, к ним относятся:

Аэрофобия: боязнь летать

Кремнофобия: боязнь скал и пропастей

Батмофобия: боязнь склонов

Гефирофобия: боязнь переходить мост

Например, у человека, который боится летать, но вполне может стоять на небоскребе или скале, может быть диагностирована аэрофобия. У того, кто боится летать, а также высоких мест, гор, выглядывать из окон верхних этажей, ездить по мостам,  - потенциально может быть диагностирована акрофобия.

Диагностические критерии

Для постановки диагноза акрофобии человек должен соответствовать диагностическим критериям конкретной фобии, изложенным в DSM-5. Эти критерии включают:

Чрезмерный и непропорциональный страх перед конкретной ситуацией. Для людей с акрофобией это включает в себя различные ситуации, связанные с высотой:

Внезапная и мгновенная тревожная реакция при воздействии высоты

Избегающее поведение, такое, как избегание возможных столкновений с высотой

Сохранение страха не менее шести месяцев

Ухудшение жизни из-за избегающего поведения, страха, тревожности и растерянности

Определяющим аспектом является то, что страх иррационален, а тревога и испуг непропорциональны ситуации. Большинство людей с фобией знают, что их страх иррационален, но они чувствуют себя неспособными контролировать его. 

ЛЕЧЕНИЕ

Все фобии обычно лечатся психотерапией. Конкретно - КПТ (первая линия на сегодня). Методы: экспозиция имажинальная и экспозиция in vivo, а также работа с когнициями.

Любые таблетки неэффективны, так как в основе фобии лежит идея или условный рефлекс, а таблетки с этими вещами пока работать не умеют.

Прогноз

Весьма благоприятный. В случае неосложненной фобии лечение занимает от 1 до 3 месяцев (в среднем).

Известные люди, страдавшие акрофобией:

Например: Д. Крэйг, С. Сталлоне, У. Черчилль (наш любимый образчик разного рода фобий, которых у него было выше крыши); приличное количество российских звезд кино и эстрады.

Данная фобия есть весьма распространенное явление. Лечится она легко; представляется логичным ее не терпеть, а попросту вылечить.

С уважением, ваш домашний мозгоправ психотерапевт