Коронавирус, пневмония или пневмит?

Коронавирус, пневмония или пмевнит?

Правильный диагноз спасёт вам жизнь.

Хочу предложить вашему вниманию статью главного пульмонолога ГВКГ им.Н.Н.Бурденко, заслуженного врача РФ профессора А.Зайцева. Но сначала, несколько слов от себя. Для меня эта статья явилась подтверждением правильности выбранного пути поддержания моей семьи в период эпидемии.

В этот опасный период важно не только соблюдать правила личной гигиены и безопасности, но и попасть к грамотному врачу, который поставит верный диагноз и назначит оптимальное лечение.

Одна из причин роста пандемии – неправильное лечение. Если давить антибиотиками ослабленный иммунитет, получим осложнение, вплоть до летального исхода. 

Моя дочь студент- магистрант-биотехнолог лично разработала  для нашей семьи карту лечения: анаферон 1- 4 т. в день, при осложнении - полиоксидоний, стрепсилс 1 – 4 т. в день, аквамарис для промывания пазух носа 1 – 4 раза в день, при аллергических реакциях (целиакии, аллергорените, полинозе и пр.) – эриус или дезал (при целиакии только сироп).

Я никому не навязываю этот метод. Просто хочу поделиться данной информацией. Искренне надеюсь, что это кому-нибудь поможет. Возможно, спасёт чью-нибудь жизнь.

Врачи хотят изменить тактику лечения больных коронавирусом

·  Михаил Нешевец   Вирус COVID-19 не вызывает пневмонию

В медицинском сообществе широко обсуждается идея применения глюкокортикостероидов (ГКС) в лечении новой инфекции. Дело в том, что практикующие врачи, занятые сегодня лечением больных коронавирусом, до сих пор не могут дать даже себе самим чёткого ответа на вопрос, а что же мы лечим.

Первый приходящий на ум ответ – "пневмонию". Но он, по мнению главного пульмонолога ГВКГ имени Н.Н.Бурденко, заслуженного врача РФ, профессора Андрея Зайцева, неверный. Клинические, рентгенологические, а часто и морфологические признаки заболевания с диагнозом "пневмония" не совпадают.

– Надеюсь, что в следующей, седьмой версии рекомендаций Минздрава сам диагноз будет звучать не "пневмония", а "вирусное поражение лёгких" или "пневмонит", – сказал Metro Андрей Зайцев. – И это, на мой взгляд, очень важно. В лечении всё начинается с названия. Именно оно диктует алгоритмы терапии. Когда звучит "пневмония", у практического врача возникает, к сожалению, желание назначить антибиотики, и следом идёт целый ряд стандартных для лечения пневмонии действий.

По мнению профессора, процессы, которые запускает в организме человека COVID-19, слишком сложны, чтобы уместить их в такой диагноз.

– Я рассматриваю то, что происходит, в первую очередь с точки зрения практического врача, тактики ведения таких пациентов. Есть и первичное вирусное поражение респираторных отделов лёгких, но потом вирус может запускать множество различных вариантов патологического процесса, – объясняет Андрей Зайцев. – В первую очередь внутри сосудистого русла. Это действительно что-то по типу васкулярита, а возможны и некоторые элементы аутоиммунного процесса. Но соотношение всех этих процессов пока никто не знает.

Исходя из личного опыта доктора, хороший эффект при лечении пациентов с COVID-19 дают не противовирусные препараты, а гормональные (ГКС). То есть те, что применяют при лечении аутоиммунных васкулитов – заболеваний, при которых иммунные клетки атакуют собственный организм, что ведёт к поражению стенок кровеносных сосудов.

– В применении ГКС в первую очередь важно их противовоспалительное действие, – говорит Андрей Зайцев. – И тот же самый тоцилизумаб, который давно начали применять, оказывает противовоспалительный и иммуносупрессивный ( угнетающий иммунитет. – Прим. ред. ) эффект. А для ГКС важно, что это доступные сейчас для наших стационаров препараты.

По словам профессора, несмотря на то что ГКС свободно продаются в аптеках, покупать их обычным людям нет никакого смысла.

– Чтобы они дали эффект, применять их нужно только в стационарах, по определённым показаниям – рационально и своевременно. И это точно не панацея от коронавируса, – убеждён Андрей Зайцев. – Это лишь инструмент, который сработает только в опытных руках против одного из элементов течения болезни. Лечение гормонами в домашних условиях не только не даст эффекта, но и может нанести вред здоровью. Ни о каком амбулаторном лечении глюкокортикостероидами в данном случае не может быть и речи.

Типичный пациент с тяжёлым течением коронавируса: Мужчина старше 40 лет с избыточной массой тела, сахарным диабетом и артериальной гипертензией.

Источник: Metro Петербург

14.05.2020 17:53