
Написал(-a) комментарий к произведению Столичный доктор. Том VIII
Нет, коллега, не буду. Просто профессиональное резануло, ну и побурчал слегка.
Книга удивительна, потому как воспринимается не только врачами, но и людьми, не имеющими к медицине никакого отношения.
Оценивая повествование как хирург, обнаруживал (изредка) несущественные ляпы. Нет, не так - ляпики. Совершенно не компрометирующие роман. Прочитал на одном дыхании. Огромная благодарность за полученные эмоции!
Написал(-a) комментарий к произведению Пятнадцать ножевых. Том 5
Сказка ложь, да в ней намек...
Если бы все было так просто, хлоп упаковку макролидов и прощай моя язва с гастритом вместе.
Только вот в жизни все совершенно не так. Больных с патологией желудка меньше ни фига не становится. Разве что смертность от осложнений ЯБЖ уменьшилась. В то же время количество малигнизации выросло на порядок.
Хорошо помню шумиху после появления колоссального количества публикаций про хелика и его роли в этиологии и патогенезе ЯБЖ. И реакцию врачебного сообщества на это, вроде бы промывное открытие. От скепсиса (ну куда же без него?) до эйфории. Через какое-то количество лет наступило успокоение с небольшой толикой разочарования. Больные как шли, так и шли. В не меньшем количестве. Процент рецидивов ЯБЖ в статистике из года в год стабилен.
Бедолага хеликобактер даже не подозревал, что его вдруг назначат главным. Жил себе спокойно в подслизистом слое стенки желудка. Периодически вылазил на поверхность слизистой, когда там создавались для него комфортные условия в виде отека и полнокровия слизистой. Ишемизированные участки тоже не обходил своим вниманием. И тут на, объявляют ему - ты главный виновник!
Уоррен с Маршаллом, вообще-то изначально высказали гипотезу об УЧАСТИИ ХП в развитии воспалительного и деструктивного процесса на слизистой желудка, а не о возбуждении процесса. Позже, также как гипотеза, была высказана мысль об этиологической роли ХП. Но не утверждение!
Шведский гастроэнтеролог, по моему Хольмстрем, не могу вспомнить, рассказал в беседе с журналистами, что австралийцы были очень удивлены, когда были номинированы на Нобелевскую за "открытие возбудителя гастрита и ЯБЖ".
Хеликобактер, по меткому выражению Маршалла, является типичным мародёром. Мародёры появляются всегда в зоне боевых действий, но не они развязывают войны. Если перевести это на медицинский язык - ХП это маркёр страдающего желудка. Страдающего от нерегулярного, однообразного, чрезмерного, вредного питания. Важнейший, если не доминирующий, фактор - стрессы, гнев, ярость, вспыльчивость, Ну и бухло, естественно...
Желудок спокоен - хелик живет себе спокойно в дружной семье сапрофитов и ничем себя не проявляет. Создали для него условия - пошел мародёрить.
После объявления Нобелевской премии за ХП за дело взялась Бигфарма. Как она умеет раскручивать в свою пользу те или иные темы, касающиеся социально значимых хворей, говорить не стоит. Тысячи проплаченных публикаций от авторитетов, инициированные исследования с подгонкой данных под нужный результат, блокировка оппонентов и т.д. Это касается не только ЯБЖ и гастритов. Мог бы привести не один десяток примеров. Но не здесь.
В целом произведение очень понравилось! Динамично, профессионально, литературно.