Врач без диплома

Автор: AntiDuck

Здравствуйте, товарищи!

Месье Линник посмеялся над моей опечаткой тут, когда я процитировал цикл Переигровка "водитель Скорой без диплома зарабатывал больше чем врач или тем более медсестра с дипломами - за одну и ту же смену".

По ошибке, я написал сперва "Врач без диплома". Далее он посоветовал вовсе удалить пост, мол херня написана. А я, наоборот, задумался. Как бы лучше ответить? 

Например то, что "лечение дипломом" невозможно? Или тем, что Щепетнев указал, что врач учился специальности по устаревшим учебникам  только где-то 2/3 учебного времени? Или, что делает совет или консультацию полезной - диплом, опыт, или что-то еще? Или о том, что за врачебные ошибки в России принято "прятать под сукно" и что именно у дипломированных медиков круговая порука? Кстати, почему "подстрочник" у советского человека 40+ автоматом выдаёт, как у Google на мн. ч. слова врач продолжение "Врачи .. Убийцы" .. а на "Убийцы ... в белых халатах".

Я буду нумеровать тезисы, чтобы легче было их опровергать, желающим :)

0. Бесплатная медицина vs платная медицина
Бесплатная: 
- Здравствуйте, бесплатный доктор
- Здравстуйте, безнадежный больной
Платная: (аналогичный анекдот есть про адвокатов, кстати)
- Папа, спасибо что направил меня к твоем пациенту - я прописал ему новое лекарство и вот уже неделю он чувствует себя нормально!
- Ты идиот! Он кормил нашу семью уже 15 лет, зачем ты его вылечил!

Вот советская классика, сатирик Смолин "Наверное, съели что-нибудь" И конечно Баба-Яга из "Федота-стрельца" Филатова - которая "Скучай заячий помёт, он ядреный, он проймёт, от него кто не умирает, тот до старости живёт" - а точнее - бесконечное метание и самих людей и собственно медиков тоже - между "научными" средствами (например, лечения ртутью - популярным методом вплоть до начала XX века), и "народными" - то есть по-современному БАДами, травами и сборами.
Кто тут прав, не совсем ясно, но вот в комментах всплыло, что слово "врач" в русском - от слова "врать" (пруф из словаря) - в значении заговаривать болезнь, заниматься знахарством.

1. Первые врачи у каждого - это его / её мама и бабушки, у кого-то другие родственники или близкие. Мать - потому что ребенок - плоть от плоти её - она находится с ребенком постоянно и "настроена" на него (неё) так, что чувствует ребенка может и лучше, чем он/а сам/а. Другие родственники - потому что уже воспитывали детей сами, или, что немаловажно - знают, какие семейные проблемы со здоровьем бывают в их роду и как они решаются. Их советы могут пригодиться и 3 года, и в 5 лет, и в 30. А что дальше? А вот цитата Гиппократа "Если к 40 годам человек не стал сам себе врачом. То это человек – дурак".

В середине 80-х в Ленинграде была эпидемия менингита - ну как эпидемия - просто чуть больше статистической нормы. А у меня как раз грипп и температура под 39 (до 40 не дошло). Вызвали Скорую, врач тут же сказал, что оформляет госпитализацию, надо брать пункцию (дырявить позвоночник, брать спинной мозг на анализ, есть ли менингит). Мама, зная, что часть "пункций" заканчивается параличом - из-за ошибки и неаккуратности медиков, сказала, что ребенка никуда не отдаст. И жестко так сказала, так что врач _стух_, и стал неубедительно пугать милицией и принудительной госпитализацией. И что она будет отвечать за гибель ребенка, если это менингит
Мама сказала ему, что она пишет отказ от госпитализации в двух экземплярах, на одном он ставит свою подпись, ФИО _разборчиво_ и с какой станции скорой помощи приехал и этот остаётся у неё. Врач уехал. У меня грипп прошел через пару дней. Всё.
2. Молодых врачей и после ординатуры коллеги считают весьма "зелёными" еще лет 5-10. Они продолжают учиться - совмещая знания с практикой, на живых пациентах. Поэтому пациенты, не сговариваясь, предпочитают пожилых врачей с огромным опытом, вместо даже молодых фигуристых девушек-врачей или очень позитивных молодых людей. Люди суеверны, поэтому есть и предпочтения по фамилиям - к хирургу Здоровихин пойдёт больше чем к терапевту Могилко-Мертвецкому. И критерии, вот, кстати, история о том, как еврей-электрик двух гинекологов обычной табличкой посрамил,

Герой это истории, Борис, живет ныне в Израиле. А в молодости он жил в Баку и работал там в роддоме. Электриком.

В одном здании с роддомом помещалась женская консультация. Там Боре выделили маленькую комнатку, в которой он мог сидеть в ожидании вызовов и заполнять нужные бумаги. Комната находилась посредине между кабинетами, в которых вели прием два заслуженных врача-гинеколога. На дверях кабинетов висели роскошные черные с золотом таблички с перечислением всех их чинов и званий. Боря посмотрел и на свою дверь тоже прибил табличку - очень скромную, без всяких регалий, только фамилия и инициалы.

И едва он закрепил табличку и занялся бумагами, как в комнату вошла какая-то женщина. Прежде, чем Борис успел что-то сказать, она обрушила на него целый поток жалоб на свои интимные проблемы. Борис, надо заметить, был большим любителем женщин и в их проблемах разбирался как бы не лучше, чем в электричестве. Он не растерялся, усадил незнакомку на диван, подробно расспросил и даже немного пощупал. Жаль, смотрового кресла у него не было. На прощание дал какой-то совет, женщина ушла довольная. Почти сразу за ней вошла вторая женщина, потом еще одна. До обеда Борис успел принять пять посетительниц, затем ему позвонили и вызвали чинить проводку.

На обратном пути его поймали на лестнице оба заслуженных гинеколога и в категорической форме, угрожая физической расправой, потребовали немедленно снять табличку. Борис поднялся на этах и увидел, что стулья для посетителей перед обоими кабинетами пусты, зато перед его дверью выстроилась длинная очередь. Сознательные бакинки массово игнорировали профессора, доктора медицинских наук Магомедова и члена-корреспондента Академии медицинских наук Азербайджанской ССР Алимханова и все как одна хотели лечиться у скромного доктора Б.Я.Лифшица.
3. Больница - это то место, где люди болеют и им больно, в отличие, чисто лексически от клиники или госпиталя. Русский язык нам это подсказывает. Лечиться желательно на дому, но позволить себе это могут часто только очень богатые люди. А визиты даже в поликлиннику - сократить до минимума. Об этом знают наши мамы - стараясь закосить от "обязательных" и "профилактических" посещений поликлинники - придёт выздоравливающий от ОРЗ ребенок за справкой для школы - и подхватит грипп или что посерьезнее. Ну уж нет. Без справки обойдёмся! Откуда в принципе
Что оно реально даёт? В упрощенном виде в фильме "Без истерики!"  была английская больница XIX века - огромный зал с койками, лечение  кровопусканием, 80% пациентов умирают - как от своих проблем, так и от  прихваченных от других инфекций. Помните, в ковид, массовую смертность  врачей и медсестер? Я тогда задался вопросом - почему - ведь привитые и в  скафандрах ... мне объяснили, что постоянное нахождение в атмосфере,  где ПДК вируса / вирусов запредельно высокая пробивает со временем любой  иммунитет. И еще напомнили о том, что врачи-онкологи по той же причине  рано или поздно умирают от рака. Иногда - не дожив до старости. Иногда -  не дожив до зрелости даже. Часто - от тех видов рака, которые лечат.
Поэтому  время нахождения в больнице (госпитале, клиники) - нужно предельно  сократить, как в США это делают. А не лежать в больнице по 2 недели с  пустяком "еще понаблюдаем", как было заведено в СССР. Это даже врачам  мешает: "Товарищи больные, просьба на обсуждать Ваши симптомы перед  кабинетом терапевта, это очень затрудняет постановку правильного  диагноза".
4. За свою жизнь _здоровый_ человек встречается к 30 годам, ну где-то минимум с полусотней врачей.
Собственно, дородовое ведение и роды. Прививки. Далее роддом с осмотрами разными специалистами. Далее педиатры на мелкоту и на подростков. Опять прививки и по годам - осмотры специалистами, и еще пост-советские проф. осмотры перед  садиком, школой - иногда с беготней по десятку кабинетов. Где-то пугающе улыбаются зубные врачи .. Даже у здорового ребенка рано или поздно будет какая-нибудь аллергия или сыпь или укус насекомого или отравление или ушиб, или еще что - и карточка 12 летнего ребенка в среднем распухает до 5-7 сантиметров из-за вклееной  кучи бумаги, включая иногда зачем-то ленту ЭКГ и еще какие-нибудь  хитромудрые штуки. А уж если ребенок борется с какой-нибудь болезнью,  пусть ненапряжной, вроде легкого гастрита - карточка будет сантиметров  10 в толщину, включая госпитализации и кучу макулатуры из больницы.  Дальше, мед . справки требуются на каждый чих, на поступление в ВУЗ, на  права, на работу и так далее.
Наблюдая, как работают врачи, как общаются, человек потихоньку делает определенные выводы и учиться, частой ценой здоровья себя и своих близких - кому можно доверять и когда, когда идёт "развод на диагноз", а когда молодой врач просто пытается самоутвердиться, стращая пациента (очень частая проблемы именно у молодых врачей, авторитета не хватает, а напугать людей болячками легче легкого).А в последнее время всё больше вполне коммерческого гона - на ненужную или вредную операцию - с процентом отправившему. 5. Отдельно остановимся на "алгоритмах" у врачей - то есть наработанной базе симптомов, при которых они принимают решение отправить пациента на то или иное обследование, прописывают те (или иные, Вы угадали) препараты. Которые обычно не помогают, тогда врачи прописывают другие препараты. Дальше либо проходить само, либо надо менять врача.

Вот - врач-психиатр Америки 50-х, кстати дипломированный, работающий по алгоритму "You're insanse - take him away" (Ты псих, забирайте его).

В почти всех книгах про попаданцев - главные герои обоснованно опасаются прежде всего психушки - потому что ... цитата неточная из цикла Переигровка: "Для людей с видениями было предписано: ограничение свободы и лечение пытками или пытка лечением - электрошок, сильные препараты или вызывающие боль, или превращающие в овощь человека и в бульон состояние его сознания .. нет уж, никому я ничего рассказывать не буду"

Про "кто первый одел халат, тот и доктор" - можно сказать не только про психиатрию, а и медицину в-целом. В цикле Ревизор ГГ справедливо возмущается, почему его сестра-врач в другом городе не может работать санитаркой по вечерам, и родственницы ему объясняют - мол, врачи это как бы аристократия, им невместно унижаться до обязанностей санитарки или медсестры. Такая искуственная иерархия, запечатленная в анекдоте "Сестра, может все-таки в палату? Нет! Доктор сказал в морг, значит в морг" и еще "Сестра, больной перед смертью потел? Да .. Спасибо, это очень хорошо!"

6. Ну и о психиатрии В цикле Конторщица ГГ-иня попадает в советскую психушку на диспансеризацию и еле-еле выруливает оттуда. У Вадима Панова, девушка реально видевшая волшебство и всякое странное в Яблочном саду у пр. Славы в СПб .. чуть не угождает в психушку к маньяку-профессору спец диспансера МВД - после рутинного "только бумажку подписать" вызова в ментовку. У Барбакару довольно живо (концлагерь отдыхает) описаны порядки в псих. диспансере в Одессе в 80-х. При пытках иньекциями выживали не все. А подробнее о радостях психиатрии конечно в старом фильме "Анекдоты" 1990

(to be continued).

+27
496

0 комментариев, по

150 16 288
Наверх Вниз