Пациент № 281
Автор: Калашнев Виктор
КЛИНИЧЕСКИЙ ЭПИКРИЗ
Учреждение: Психиатрическая больница №3 им. И.И. Скворцова-Степанова
Отделение: Острое надзорное отделение, палата №7
Курирующий врач: Громов А.А.
I. КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ
• Основной: Шизофрения, параноидная форма, непрерывный тип течения. Острый галлюцинаторно-параноидный синдром (синдром Кандинского-Клерамбо).
• Сопутствующий: Синдром Капгра (инвертированный бред двойников). Синдром индукции аутоагрессии, зеркальная аллохейрия. Энцефалопатия сложного генеза (посттравматическая, сосудистая) с явлениями повторных транзиторных ишемических атак (микроинсульты в коре головного мозга).
II. АНАМНЕЗ И ДИНАМИКА ПСИХОПАТОЛОГИИ
Пять лет назад субъект перенес тяжелую черепно-мозговую травму в результате ДТП, в котором погибла его невеста. Субъект находился за рулем. Психика пациента вытеснила факт необратимости (смерти невесты), создав бредовую защиту — Рассинхрон.
Пациент утверждает, что существует в «зазоре сто первой миллисекунды сознания», где он наделен «правом на монтаж» реальности. Окружающий мир воспринимается им как «необработанный материал». Кататонический ступор (застывание на месте) интерпретируется им как «пауза» или «стоп-кадр», во время которого его астральная проекция (одна из субличностей, по мнению пациента) совершает физические действия.
III. ТЕКУЩИЙ ПСИХИЧЕСКИЙ И СОМАТИЧЕСКИЙ СТАТУС
Субъект истощен. Одержим патологическим собирательством (синдром Плюшкина), прячет под матрасом инфицированные объекты (обрывок окровавленного бинта, скрепка, труп насекомого), утверждая, что это «квантовые накопители» памяти.
Критическое мышление отсутствует полностью. Любая попытка медикаментозного воздействия воспринимается остро. От приема пероральных препаратов отказался. Введение инъекций (Аминазин, 3 кубика) крайне затруднено буйной реакцией и деструктивным психомоторным возбуждением. Пациент проявляет аномальную физическую силу, игнорируя повреждения собственного тела (вывих правого плеча, разрывы кожи на запястьях).
Пациент совершил нападение на зеркальную поверхность, а затем попытался атаковать меня осколком стекла. В момент замаха на его собственном горле проявился стигматический, психосоматический порез, что подтверждает: пациент подсознательно идентифицирует меня как часть себя — свою выжившую, рациональную половину. Каждый подобный всплеск ярости, судя по неврологическим признакам (очаговая симптоматика, тремор), оборачивается локальным микроинсультом в коре головного мозга.
IV. НАЗНАЧЕННОЕ ЛЕЧЕНИЕ И ПРОГНОЗ
• Перевод на строгий режим изоляции в палату №7 (без острых углов и отражающих поверхностей).
• Увеличение дозировки седативных препаратов и нейролептиков для принудительного восстановления сознания.
• Прогноз неблагоприятный. Личность пациента окончательно стерта. Наблюдается полная замена исходного ментального сознания бредовыми субличностями.
V. ЗАПИСЬ ИЗ ЛИЧНОГО ДНЕВНИКА ДОКТОРА ГРОМОВА А.А.
"И сказал безумец в сердце своем: «Я отрину миг, ибо он мал, и создам вечность в сто первой доле секунды внутри разума своего». И разделил он свет на кадры, и увидел, что тень его обрела имя, и имя ей было Господин. И воздвиг он престол свой в зазоре между «было» и «стало». И нарёк плоть свою Фантомом. Дабы провозгласить себя безумцем.
Так началось Великое Искажение, великая ложь Рассинхрона, где стёрся человек, уступив место безупречному Фантому. Я стал им, а он мной."
Дата: 06.08.2026 г.
Подпись: Громов А.А.